{"id":575,"date":"2022-12-28T17:13:37","date_gmt":"2022-12-28T17:13:37","guid":{"rendered":"https:\/\/mattersgraph.com\/?post_type=insight&p=575"},"modified":"2026-04-09T01:42:32","modified_gmt":"2026-04-09T01:42:32","slug":"understanding-mattershospital-medical-technologies-who-makes-the-big-spend-decisions-and-how-do-they-get-there","status":"publish","type":"insight","link":"https:\/\/mattersgraph.com\/de\/insights\/understanding-mattershospital-medical-technologies-who-makes-the-big-spend-decisions-and-how-do-they-get-there\/","title":{"rendered":"034: Verst\u00e4ndnis ist wichtig\u2026Medizintechnik im Krankenhaus: Wer trifft die gro\u00dfen Ausgabenentscheidungen und wie kommen sie zustande?"},"content":{"rendered":"

Die meisten Neuanschaffungen medizinischer Technologien in Krankenh\u00e4usern durchlaufen das Investitionsbeschaffungsverfahren. Investitionsentscheidungen von Krankenh\u00e4usern k\u00f6nnen oft ein komplexes Geflecht von Prozessen sein, die die Bearbeitungszeit, die endg\u00fcltige Genehmigung und die Mittelzuweisung beeinflussen. In der Regel m\u00fcssen Anschaffungen oberhalb einer bestimmten Wertgrenze das Investitionsbeschaffungsverfahren durchlaufen.<\/p>\n\n

Dieser Prozess beginnt ab einem Betrag von $10.000 und kann je nach Gr\u00f6\u00dfe und Budget des Krankenhauses aufw\u00e4rts variieren. Trotz des enormen Investitionsvolumens in Krankenh\u00e4usern \u2013 und m\u00f6glicherweise aufgrund der Komplexit\u00e4t des Prozesses \u2013 habe ich festgestellt, dass viele Investorenunterlagen (CIMs, MPs) wichtige Aspekte hinsichtlich der Kompetenzen eines Unternehmens und des Wertversprechens seines Produkts, die f\u00fcr diesen Prozess ausreichen, falsch darstellen oder schlichtweg ausblenden. Investitionsg\u00fcter sind in der Regel materielle G\u00fcter mit einer Nutzungsdauer von mehr als einem Jahr und oft mit Nebenkosten f\u00fcr Installation, Wartung und Implementierung verbunden.<\/p><\/div>\n\n

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Die Kapitalbeschaffung in Krankenh\u00e4usern erfolgt in der Regel nach dem Bottom-up-Prinzip, um den j\u00e4hrlichen Kapitalbedarf zu ermitteln. Die Investitionsentscheidungen werden oft in einem Verfahren gepr\u00fcft, das der Genehmigung von Haushaltspl\u00e4nen durch den Kongress oder der Warteliste bei exklusiven Veranstaltungen \u00e4hnelt. J\u00e4hrlich werden die Abteilungen aufgefordert, eine Liste ihrer Investitionsvorhaben einzureichen (Warteliste). Bei neuen Schl\u00fcsselprogrammen oder Leistungsbereichen des Krankenhauses werden Investitionsg\u00fcter h\u00e4ufig in einem separaten Verfahren genehmigt, das den regul\u00e4ren Pr\u00fcf- und Zuteilungsprozess umgeht und direkt der Gesch\u00e4ftsleitung zur Genehmigung vorgelegt wird. Dies ist Teil der Kerninvestition in den neuen Gesch\u00e4ftsbereich (VIP-Status, der die Warteliste umgeht). Im regul\u00e4ren j\u00e4hrlichen Verfahren wird die Liste der beantragten Investitionsg\u00fcter jedoch in der Regel von einem Unterausschuss aus Abteilungsleitern (Verwaltungsangestellte, \u00c4rzte, Pflegedienstleitungen) gepr\u00fcft und nach Priorit\u00e4t geordnet. Diese Liste nennen wir die \u201cWunschliste\u201d. Nicht jede Abteilung kann sich ihre Wunschanschaffung leisten, da das Krankenhaus in der Regel ein festes Budget f\u00fcr j\u00e4hrliche Investitionen festlegt.<\/p>\n\n

Die Liste ist nach Priorit\u00e4t geordnet und wird anschlie\u00dfend in der Regel einem kleinen Budgetausschuss vorgelegt, dem oft der Finanzvorstand, der operative Gesch\u00e4ftsf\u00fchrer, der Vorstandsvorsitzende und F\u00fchrungskr\u00e4fte angeh\u00f6ren. Dieser Ausschuss entscheidet, welche Projekte im aktuellen Investitionszyklus finanziert werden und welche auf den n\u00e4chsten Zyklus verschoben oder gar nicht erst zur Pr\u00fcfung der Finanzierung vorgeschlagen werden. H\u00e4ufig werden innerhalb der Priorit\u00e4tenliste Positionen getauscht, um das Gesamtbudget einzuhalten. Durch meine Erfahrung mit zahlreichen Investitionsbeschaffungen f\u00fcr die Einf\u00fchrung neuer Technologien habe ich die wichtigsten Faktoren herausgearbeitet, die meiner Ansicht nach den meisten dieser Entscheidungen zugrunde liegen und sich daher direkt auf jede Due-Diligence-Pr\u00fcfung von Medizintechnik in Krankenh\u00e4usern und integrierten Versorgungsnetzen \u00fcbertragen lassen. Meine empfohlene Due-Diligence-Liste mit 10 Punkten f\u00fcr die Einf\u00fchrung neuer Technologien umfasst\u2026<\/p>\n\n

    \n
  1. Kann der Verk\u00e4ufer den zu erwartenden Return on Investment (ROIC) und die Auswirkungen auf die Einnahmen des Krankenhauses bzw. auf die Kostenreduzierung nachweisen?<\/li>\n\n\n\n
  2. Passt der Artikel zur Vision oder Strategie des Krankenhauses?<\/li>\n\n\n\n
  3. Ist der Artikel f\u00fcr das Patientenerlebnis oder die klinische Versorgung unerl\u00e4sslich?<\/li>\n\n\n\n
  4. Bietet das Produkt einen Wettbewerbsvorteil oder einen Marketingvorsprung gegen\u00fcber Mitbewerbern?<\/li>\n\n\n\n
  5. Ersetzt der Artikel notwendige oder vorgeschriebene Ausr\u00fcstung?<\/li>\n\n\n\n
  6. Ist der Gegenstand wichtig f\u00fcr die Patientensicherheit oder f\u00fcr umweltrechtliche Kennzahlen?<\/li>\n\n\n\n
  7. Ist der Artikel f\u00fcr wichtige Programme oder Anbieter notwendig, um ihren Marktanteil zu halten?<\/li>\n\n\n\n
  8. Sind die versteckten Kosten enthalten (Installation, Schulung, Integration, Lizenzgeb\u00fchren, Support, Verbrauchsmaterialien, Sicherheit, Wartung und Servicevertrag)?<\/li>\n\n\n\n
  9. Kann Technologie am Ende ihrer funktionalen Lebensdauer weiterverkauft werden?<\/li>\n\n\n\n
  10. Setzen sich wichtige \u00c4rzte\/Mitarbeiter f\u00fcr die Einf\u00fchrung und Nutzung ein?<\/li>\n<\/ol>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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